Monteggia骨折の分類 (Bado)

A:Monteggia lesion
 Type 1:橈骨頭の前方脱臼。
  尺骨骨幹部骨折で(場所を問わない)前方角状変形を伴うもの。(症例の60%)

 Type 2:橈骨頭の後方または後外側方脱臼。
  尺骨の骨幹部骨折で後方角状変形を示すもの。(症例の15%)

 Type 3:橈骨頭の外側方または前外側方脱臼。
  尺骨の骨幹端部骨折。(症例の20%)

 Type 4:橈骨頭の前方脱臼。
  橈骨近位1/3の骨折。橈骨と同じ高位での尺骨骨折。(症例の5%)

B:Monteggia lesionの亜型(equivalent)
 Type 1
  a 橈骨前方脱臼(小児または大人)。小児の場合は肘内障(pulled elbow)として知られる。
  b 尺骨骨幹部骨折で橈骨頚部骨折を伴う。
  c 橈骨頚部骨折。
  d 尺骨骨幹部骨折と橈骨近位1/3の骨折。橈骨骨折は常に尺骨骨折よりも近位にある。
  e 尺骨骨幹部骨折と橈骨頭前方脱臼と肘頭骨折。
  f 肘関節後方脱臼と尺骨骨幹部骨折。橈骨近位部の骨折を伴うことと伴わないことがある。
  g 手関節損傷がType 1およびその亜型に合併することがある。
    橈尺関節脱臼 骨端線離開 橈骨遠位端骨折 橈骨遠位1/3部分の骨折と橈尺関節捻挫(Galeazzi骨折)
 Type 2 橈骨頚部骨折で橈骨頚部が骨折して脱臼したもの。これ以外の亜型はない。
 Type 3とType 4には亜型はない。

Bado J L:The Monteggia lesion.Clin Orthop 50:71-86,1967.






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